💪🏼Descompresión y Trasposción Nervio cubital💪🏼

💪🏼Descompresión y Trasposción Nervio cubital💪🏼

 

Bueno, pues al final me operaron de la Neuropatía del Nervio Cubital del Codo derecho, así que ahora que ya puedo escribir un poco mejor (un poco.. que al ratito ya me duele), pues os cuento..

Ingresé el día 31 de Octubre en Vithas Medimar, es una clínica privada, aunque yo fui por la S.S. por el plan de choque.

La semana anterior había acudido al Traumatólogo, y me hicieron la preoperatorio.

Me dijeron que tenía que estar con la bata que veis, el gorro y sin ropa interior a las 15.30 que es cuando vendrían para llevarme a quirófano.

Cuando vinieron a por mí, me pusieron las pulseritas de rigor.. y a toro.

Me sorprendió ver en el Cuarto de baño un Kit de Aseo, pero la verdad es que venía bien.., aunque yo no pudiera lavarme mucho ajaja

Nada más hacer el ingreso te dan esta hojita, que tienes que rellenar y decidir que vas a comer en los días que estés.. 

Cené ese día y desayuné al día siguiente, ya que solo hice una noche, pero lo que tomé estaba sorprendentemente muy bueno la verdad.

También comentar que todos son super amables, desde el primero, hasta el traumatólogo, y todos los que me atendieron.

Una vez en quirófano te hacen miles de preguntas, varias veces, yo creo que es para comprobar que estés sedada.

Me pusieron amnestesia regional (en el brazo) y sedación.

Había mucha gente en quirófano, pero mucha mucha.

Me pusieron unos electrodos en el pecho y por el cuerpo.. recuerdo los del pecho porque no me los quitaron..

Imagino que como desperté con el brazo en cabestrillo y en el pecho, ni se acordaron que debajo llevaba los electrodos..

Pues el del canalillo me hizo polvo.. de hecho todavía me duele..

Se ve que encima hicieron o hice mucha presión y hasta moratón tengo...

Estos tres electrodos del pecho me los quité yo cuando me dieron el alta.. ya os digo que se les olvidó...

Por vía me pusieron varias bolsas de nolotil e imagino que algo más, y luego me pincharon Heparina.

Hablé con el Traumatólogo esa misma tarde antes de cenar y me dijo que el codo estaba peor de lo esperado pero bien..

Que tenía que tener inmovilizado el brazo, podía hacer algún movimiento pero en ningún momento ponerlo recto.. (tampoco podía porque dolía), más que nada porque como habían cambiado el nervio de sitio, tenía que cicatrizar el tope que habían hecho para que no volviera a su ser.

Por la mañana 1 de Noviembre volvió a darme el alta.. para entonces ya me había hecho herida la venda entre el dedo gordo y el de al lado (ya en casa me fui cortando la venda porque me comprimía de forma exagerada, de hecho cuando me la quitaron a los 10 días, mi brazo parecía una acordeón).

Bueno pues me dio el alta y este papelito. 

La verdad es que dolor no he tenido mucho, supongo que recuerdo la artrodesis de la espalda y esto no es nada.

Pero si alguna noche me tomé el nolotil porque imaginar que dormir con el brazo así no es fácil..

Y movimiento uff, ni lo más leves.., y al ser el brazo derecho, pues tocaba comer con el izquierdo, lavarte los dientes con el izquierdo, ir al cuarto de baño con el izquierdo, e intentar vestirte con el izquierdo, y cuando no se puede, pues ayuda de Julián y Alejandra..

Pues por el informe veréis que la Cirugía que me han hecho es:

Liberación canal epitrocreal

Neurolosis

Trasposición anterior del nervio cubital.

Lo que me mandó fue: Brazo en cabestrillo. Movilizar Levemente. (me dijo que fuera moviendo los dedos y que fuera moviendo el brazo poco a poco sin dejarlo estirado)

Hibor 2500 (esto es la Heparina) Que me la ha estado pinchando Julián en la barriga, y bastante mejor que en el Hospital, de hecho, en el Hospi solo me pincharon el día siguiente a la operación, antes del alta, y se me quedó moratón, y con Julián nada de nada.

Nervala, esto es un complemento alimenticio, que no me he llegado a tomar, es para los nervios, lleva vitamina B.

Han sido 10 días difíciles más que nada por la venda... fui de nuevo al Trauma el día 10 por la tarde, y entré con una hora de retraso..

La consulta empezaba a las 4.30... el trauma llego a las 4,50.., primero atención a dos visitantes médicos.. y luego ya empezó..

Yo entré a las 5.50h

Se ve que lo de los retrasos da igual sea pública o privada.

Me quitó el vendaje y vi la luz...

Me dijo que tenía muy bien la cicatriz, que eran puntos estéticos así que seguramente ni se notará (en el otro brazo me pusieron grapas y no se nota para nada), y que al día siguiente ya podía quitarme el esparadrapo y darme rosa mosqueta..

A mi me pareció un poco pronto, así que esperaría a verme yo la cicatriz..

Al día siguiente (11 de noviembre) por fin me duche!!!!

Me lavé la herida, y cuando la vi, pensé.. va a ser que esto me lo tengo que curar unos días más..

Y bueno, poco a poco a ver si el brazo vuelve a su ser.. todavía no puedo mover el brazo como siempre.. pero todo llega.

La compresión del nervio cubital ocurre cuando ese nervio del brazo se comprime o irrita.

El nervio cubital es uno de los tres nervios principales del brazo. Va desde el cuello hasta la mano y se puede oprimir en varios lugares, como debajo de la clavícula o en la muñeca. El lugar de compresión del nervio más frecuente es detrás de la parte interna del codo. La compresión del nervio cubital en el codo se llama síndrome del túnel cubital.

El síndrome del túnel cubital, es una compresión del nervio cubital alrededor del codo, siendo ésta la 2ª  causa más frecuente de neuropatía periférica por atrapamiento

El paciente presenta dolor, parestesias y en ocasiones disestesias en 4º y 5º dedos, y borde medial del antebrazo. 

La sintomatología se agrava al mantener en flexión el codo y despierta con frecuencia al paciente por la noche.  Los trastornos de la sensibilidad en la zona dorso cubital de la mano también son frecuentes.

Los síntomas motores se encuentran en situaciones más tardías, evidenciando pérdida de fuerza para la flexión del 4º y 5º dedos de mano, y para la abducción y aducción de los dedos.

Descompresión del nervio cubital. En esta operación, se corta y divide la parte superior del ligamento del túnel cubital. Esto aumenta el tamaño del túnel y disminuye la presión en el nervio.

Después del procedimiento, el ligamento comienza a sanar y crecen nuevos tejidos en toda la división. El nuevo tejido cura el ligamento y da más espacio para que el nervio cubital pueda desplazarse.

La descompresión del nervio cubital suele funcionar mejor cuando la compresión nerviosa es leve o moderada, y el nervio no se desplaza hacia afuera detrás del pliegue del hueso de la epitróclea cuando el codo está doblado.

Transposición anterior del nervio cubital. En muchos casos, el nervio se mueve de su lugar detrás de la epitróclea hacia un nuevo lugar en el frente. Mover el nervio hacia el frente de la epitróclea previene que quede comprimido en el pliegue óseo y se estire al doblar el codo. Este procedimiento se llama transposición anterior del nervio cubital.

El nervio se puede mover para que quede debajo de la piel y la grasa pero arriba del músculo (transposición subcutánea); adentro del músculo (transposición intramuscular) o debajo del músculo (transposición submuscular).

Resultado quirúrgico

Los resultados de la cirugía generalmente son buenos. Cada método quirúrgico tiene una tasa de efectividad similar para los casos de rutina de compresión nerviosa. Si el nervio está muy comprimido o si hay desgaste muscular, el nervio podría no ser capaz de volver a la normalidad, y algunos síntomas podrían permanecer después de la cirugía. Los nervios se recuperan lentamente, y podría llevar más tiempo saber qué tan bien estará el nervio después de la cirugía

Toy desgrapá

Me han quitado las grapas ya....

Ahora me tendré que comprar rosa mosqueta o lo que sea, porque no me puede dar el sol en 6 mes..

Me ha dado la muestra de un parche.. trofolastin reductor de ciatrices UPF 50+..., pero cuesta un pastón.., así que nada, buscaré la rosa mosqueta a ver que tal, o me pongo un parche normal, que aunque son caros, bastante menos que estos, aysss, que rollo.

Por cierto.. sip... duele lo de desgrapar...

 

Muy bonita no ha quedado?, En fin.., espero que vaya mejorando....

4..... y restando... DESCOMPRENSION NERVIO CUBITAL.-

Wollaaaaaaaa!!! Qué tal??? Cómo vais??? Espero que genial genial...., yo toy hoy un poco chofff.., pero bueno.. todo se supera....., asíque a vivir que son dos días...

Ya sabéis que hoy me tocaba Cirujano..., después de 4 años del trauma, al reuma, al neurólogo, de aquí para allá, con diagnósticos cada uno el suyo.. al final dieron con lo que era... y su solución...

DIAGNOSTICO.- Atrapamiento del nervio cubital a la altura del codo.. (ALGOPARESIA CUBITAL IZ)

Esto es que el nervio que más o menos llega entre el dedo gordo de la mano izquierda y el que le sigue, está atrapado en el codo, lo que hace los dolores, los calambrazos, el hormigueo, las manos dormidas y bueno un sinfín de complicaciones. Pérdida de fuerza en la mano y pérdida de masa muscular, y cada vez menos movilidad..

PROCEDIMIENTO.- Descompresión del nervio...

Liberación del nervio que va hacia la mano por un canal estrecho, constituido generalmente por unas estructuras óseas cerradas por un ligamiento.

Suele ser un proceso muy común que se manifiesta por dolor en la extremidad y hormibueos en una parte de la mano, que se presenta en pacientes que utlizan las manos en un movimiento repetitivo....

La intervención suele precisar anestesia del brazo si se opera de un lado, y anestesia general en el caso de que se intervengan los dos. 

El propósito de la operación consiste en mejorar los síntomas (dolor y ormibueos) e impedir la progresión de la comprensión del nervio.

Dependiendo del tipo de lesión se requerirá medicación o no para reducir la incidencia de aparición de trombosis en las venas.

CONSECUENCIAS SEGURAS.- La decisión quirúrgica puede demorarse hasta la presencia de déficit de los movimientos de la mano que están a cargo del nervio atrapado. Cuanto más evolucionado esté el cuadro (EN MI CASO HAN SIDO MÁS DE 4 AÑOS Y EL CIRUJANO HA DICHO QUE ME TENÍA QUE HABER OPERADO HACE MUCHO), menos serán las posibilidades de recuperación total (eso me ha dicho).

Después de la intervención presentará molestias en la zona de la herida debidas a la cirugia y al proceso de cicatrización, que pueden prologarse durante algunas semanas o meses, o bien hacerse continuas (de 6 a 8 meses me ha dicho.. y si no recupero el 100% serán continuas).

Durante unos días se precisará reposo econ el miembro intervenido en alto (voy a parecer un guardía de tráfico) Se recibirán instrucciones de los ejercicios de rehabilitación. Inicialmente se presentará pérdida de fuerza que se recuperará paulatinamente a medida que se vaya ejercitando la extremidad.

RIESGOS.- Ni os lo comento.. porque esto si que deprime...

En fin, me ha puesto preferente... y cuándo tenga hecho todo el pre-operatorio pues ya está..., en fin, esperar que me llamen... y bueno en el pre-operatorio este me tengo que hacer electrocardiograma, radiografía poster-anterior de torax; una bioquímica de preoperatorio (que ni idea que srá), hemograma y coagulación básica.

ASique solo queda esperar......

Y bueno, ayer os comentaba que me había tocado un sorteo, pues bien se trata de un libro en PDF de Raquel Otero.- El desliz.

Pues Raquel ayer mismo me envió el mail, y esta mañana en cuánto hemos venido de Cirujano lo he descargado y pasado al Ipad, quería pasarlo de PDF a EPUB, pero se descolocaba del todo.., asique nada.. lo hemos dejado en PDF...

 Y aquí toy yo con El desliz..., no tengo muy buena cara.., pero después de los ánimos del cirujano no estoy para muchos trotes ajajajajaj.

Por lo que veo son 315 páginas, distribuidas en 35 capítulos, se trata de una novela erótica, aunque eso ya lo dice la portada ajajajaj.

Y bueno aunque estoy liada con el tercer libro de Vilches..., cómo es bastante largo, ya sabéis que entre medias me suelo leer algunos cortitos.. así que seguramente empezaré en unos días con él, o quizás ya me lo lea en Guadalajara.., en todo caso ya os contaré...

Y bueno Alejandra  va a comer en casa de Merche hoy, al principio pensábamos que tardaríamos más en el Cirujano y no nos daría tiempo recogerla..., y quedamos así, y aunque hemos estado aquí sobre las 11, cómo Alejandra e Iván ya se habían hecho ilusiones no era cuestión de cambiar de opinión.., así que nada..., ya me contará Merche que tal se ha portado..

Y ahora nosotros nos prepararemos algo de comer... y a otra cosa mariposa, ya he sacado las maletas, y ahora a pensar que nos llevamos.., y eso ha sido todo por hoy.. besitos y a pasarlo bien.